La muerte del cantante Indio Solari puso en foco este tipo de accidente cerebrovascular. Se produce por la ruptura de un vaso sanguíneo dentro del cráneo.
Un accidente cerebrovascular (ACV) puede ser isquémico o hemorrágico. En el primer caso, una zona del cerebro deja de recibir sangre, oxígeno y nutrientes, lo que provoca la muerte del tejido. En el caso del ACV hemorrágico, un vaso sanguíneo (arteria o vena) se rompe y la sangre sale hacia el cerebro. Si es una vena o un vaso pequeño, la presión de la sangre es menor que si se trata de la ruptura de una arteria de mayor calibre.
Una hemorragia intracraneal puede ocurrir dentro del cerebro (hemorragia intracerebral o hematoma intraparenquimatoso) o entre las meninges, las membranas que separan el cerebro del hueso del cráneo. Según la ubicación, recibe distintos nombres: hemorragia subaracnoidea (entre aracnoides y piamadre), hematoma subdural (entre duramadre y aracnoides) o hematoma extradural (entre duramadre y hueso del cráneo).
Cada tipo tiene causas específicas. Por ejemplo, los hematomas subdural y extradural suelen deberse a traumatismos de cráneo; la hemorragia subaracnoidea es causada principalmente por la ruptura de un aneurisma cerebral; y el hematoma intracerebral es frecuente por hipertensión arterial. Todos son situaciones graves.
La sangre acumulada daña el área del cerebro donde ocurrió el sangrado, afectando funciones como el movimiento de un miembro o la comprensión del lenguaje. Si el hematoma es grande, aumenta la presión dentro del cráneo (hipertensión endocraneana), ya que el cráneo no puede expandirse. No todos los pacientes requieren cirugía; la intervención quirúrgica se realiza en casos de gran volumen del hematoma o para reducir la presión endocraneana elevada.